“첫 병원에서 퇴짜 맞은 소아 외상환자, 72시 간내 사망률 2배” (연구 결과)
2023-12-28 10:41
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보라매병원 정진희 응급의학과 교수 연구팀 연구 결과
처음 방문한 병원에서 입원하지 못하고 다른 곳으로 이송된, 이른바 퇴짜 맞은 소아 외상 환자는 곧바로 치료받은 경우에 비해 72시간 내 사망할 확률이 2배 가까이 높다는 연구 결과가 나왔다고 연합뉴스가 28일 보도했다.
서울특별시보라매병원 정진희 응급의학과 교수 연구팀은 2013년부터 2017년까지 국내 22개 응급의료센터를 방문한 18세 미만 환자 1만8518명 자료를 분석해 이 사실을 확인했다고 밝혔다.
이와 관련해 정 교수는 "응급실 단계에서 중증 소아 외상 환자를 수용하더라도 결국에는 소아신경외과나 소아외과 등에 입원해야 하는데 이때 치료가 불가능해 전원해야 하는 경우가 생긴다. 병원 전 단계에서부터 중증 소아 외상 환자를 수용할 수 있는 병원을 선정할 수 있어야 한다"라고 밝혔다.
이어 "다른 병원을 찾더라도 병원 간 이송 시 발생할 수 있는 부작용을 최소화하기 위한 소아 전문 이송팀을 마련하는 것도 고려할 필요가 있다"라고 덧붙였다.
해당 연구 결과를 보면 대상자 중 85.5%(1만5831명)는 교통사고 등 손상 현장에서 응급실로 직접 이송된 후 입원했으나 14.5%(2687명)는 병원 간 이송을 거쳐 전원 된 뒤 입원했다. 대상자 전체 사망률은 2.3%, 72시간 내 사망률은 1.7%, 30일 내 사망률은 2.2%로 나타났다.
병원 간 이송 여부에 따른 사망률을 세부적으로 보면 병원 간 이송을 거쳐 입원한 소아 환자의 사망률은 4.2%였다. 이는 직접 입원한 소아 환자의 2.0%를 크게 웃돌았다.
72시간 내 사망률은 병원 간 이송을 거칠 경우 2.8%, 직접 입원한 경우 1.5%였다. 두 집단의 30일 내 사망률은 각각 3.9%와 1.9%로, 병원 간 이송을 거쳤을 때 예후가 좋지 않은 것으로 조사됐다.
해당 연구 결과는 대한의학회지에 실렸다.